Dịch Covid-19 (SARS-CoV-2 / 2019-nCoV)

Trả lời
Hình đại diện
Bạch Vân
Bài viết: 3985
Ngày tham gia: Thứ sáu 20/03/15 19:19
Giới tính:

Những người đầu tiên được thử nghiệm vaccine ngừa virus corona tại Hoa Kỳ

Bài viết bởi Bạch Vân » Thứ ba 17/03/20 19:03

  •           

    Những người đầu tiên được thử nghiệm vaccine ngừa virus corona tại Hoa Kỳ




    Được sự hỗ trợ của Ấn Độ và Na Uy, vào hôm thứ Ba 16/3 Hoa Kỳ vừa bắt đầu vai đoạn một thử một loại vaccine để chống lại vi khuẩn corona đã gây cho hơn 7000 người chết trên toàn cầu.



    Jennifer Haller (trái) là một trong 45 tình nguyện viên tham gia giai đoạn 1 thử nghiệm lâm sàng nghiên cứu tính an toàn của loại vaccine tiềm năng, diễn ra tại Viện nghiên cứu Kaiser Permanente ở Seatte, tiểu bang Washington. “Tất cả chúng tôi đều cảm thấy vô dụng. Đây là cơ hội tuyệt vời để tôi làm gì đó”, chị Haller, 43 tuổi, Giám đốc vận hành một công ty công nghệ ở Seattle, nói với AP trước khi được tiêm.





    Ba tình nguyện viên khác cùng với chị Haller đã trở thành những người đầu tiên thử nghiệm loại vaccine, tên mã là mRNA-1273, do Viện Y tế Quốc gia Mỹ (NIH) và công ty công nghệ sinh học Moderna ở tiểu bang Massachusetts phối hợp nghiên cứu điều chế.



    Việc thử nghiệm vaccine diễn ra 65 ngày sau khi các nhà khoa học Trung Quốc chia sẻ dữ liệu về gene của chủng virus corona mới, tác nhân gây nên bệnh Covid-19. Theo ông Anthony Fauci, Giám đốc Viện Dị ứng và Bệnh truyền nhiễm thuộc NIH, đây là kỷ lục về thời gian điều chế vaccine để thử nghiệm. Tổng cộng 45 tình nguyện viên sẽ được tiêm hai mũi, cách nhau một tháng. Nếu chứng tỏ được tính an toàn, vaccine có thể được sử dụng rộng rãi trong vòng 12-18 tháng nữa, theo ông Fauci


    https://news.vietluan.com.au


              

Hình đại diện
Hoàng Vân
Bài viết: 11093
Ngày tham gia: Thứ sáu 20/03/15 16:11
Giới tính:

Almost 90 percent of people walking around undetected, study says

Bài viết bởi Hoàng Vân » Thứ tư 18/03/20 06:13

  •           






    Almost 90 percent of people walking around undetected, study says
    _______________________________________
    Megan Palin _ News.com.au



    “Stealth” coronavirus cases are fueling the pandemic, with a staggering 86 percent of people infected walking around undetected, a new study says. Six of every seven cases – 86 percent — were not reported in China before travel restrictions were implemented, driving the spread of the virus, according to a study in the journal Science.


    • “It’s the undocumented infections which are driving the spread of the outbreak,”
    said co-author Jeffrey Shaman of Columbia University Mailman School, according to GeekWire. Using computer modeling, researchers tracked infections before and after the Chinese city of Wuhan’s travel ban. The findings indicated that these undocumented infections with no or mild symptoms — known as “stealth” cases — were behind two-thirds of the reported patients.
    • “The majority of these infections are mild, with few symptoms at all,” Shaman said, Mercury News reported. “People may not recognise it. Or they think they have a cold.”


    These “stealth” cases were then able to transmit the bug that could cause severe symptoms in other people, according to the researchers.
    • “It will continue to present a major challenge to the containment of this outbreak going forward,”
    Shaman said, adding that it underscores the importance of restrictions on movement in hard-hit regions.



              
              


Hình đại diện
Bạch Vân
Bài viết: 3985
Ngày tham gia: Thứ sáu 20/03/15 19:19
Giới tính:

Một người Viêt đầu tiên ở Washington Mỹ mất vì bệnh dịch cúm China

Bài viết bởi Bạch Vân » Thứ tư 18/03/20 18:40

  •           


    Một người Viêt đầu tiên ở Washington Mỹ mất vì bệnh dịch cúm China


    By Trà My



    Cô tên là Martha Trần Mộng Chi đã ra đi lúc 9:40 PM ngày 16 tháng 3 năm 2020 tại Seattle. Cô Chi làm việc văn phòng cho một Viện Dưỡng Lão ở Redmond, Seattle , Washington ,nơi có một người đã nhiễm cúm China


    Vào ngày Thứ hai tuần trước( 3/09) trong một Viện Dưỡng Lão ở Redmond, nơi cô Chi làm việc có người bị nghi là bị Cúm China Các nhân viên trong viện đều được thử thân nhiệt, đầu cô Chi hơi nóng hơn mọi người một chút. Nên cô rời nhiệm sở về nhà uống Tylenol, hết sốt. Sáng Thứ Ba cô lại sốt, đi tới văn phòng BS thử nghiệm ngay, và cô được đưa vào bệnh viện Overlake Hospital Medical Center, Harbor View vào ngày thứ Tư với kết quả dương tính với cúm China.

    Sáng thứ Sáu cô còn nói chuyện qua phone với hai chị của cô, buổi trưa cô còn nói với chị là tối vừa qua cô ngủ được yên giấc . Đến sáng thứ Bẩy, bệnh tình của cô trở nặng vì chỉ trong vòng hai ngày: Phổi, gan, thận của cô hoạt động thật yếu đuối .Đến sáng Chủ Nhật, thì Thận của cô hoàn toàn ngừng hoạt động. Đến sáng thứ Hai cả Tim và Phổi đều phải lắp ống để trợ giúp . Trưa thứ hai Phổi ngưng hoạt động , rồi đến chiều thứ hai Tim cô chỉ còn thoi thóp.

    Tối thứ hai, Bác Sĩ đề nghị nên rút bỏ ống cho cô ra đi nhẹ nhàng , vì chắc chắn cô không cầm cự được bao lâu nữa

    Khi vị Linh Mục tới , ông phải đứng ngoài bức tường kính làm Bí Tích cuối cùng trước khi Bác Sĩ rút ống. Cả gia đình cô đọc kinh tiễn đưa qua màn hình.






    Con virus cúm China từ xâm nhập đến mang cô Chi ra đi chỉ trong vòng 1 tuần.

    Ngay sau khi có kết quả xét nghiệm dương tính, Sở Y tế đã khử trùng toàn bộ nơi ở, và thực hiện việc xét nghiệm đối với những người trong gia đình và những người có liên quan. Tất cả kết quả đều âm tính.

    Trong sự mất mát đau thương nầy VSU chúng tôi xin thành kính phân ưu cùng nhà thơ Trần Mộng Tú cùng tang quyến. Nguyện xin Thiên Chúa lòng lành xót thương mang linh hồn Martha mau về cõi Thiên đàng .






    https://vietstarusa.com



              




Hình đại diện
Hoàng Vân
Bài viết: 11093
Ngày tham gia: Thứ sáu 20/03/15 16:11
Giới tính:

Virus corona : Nước Pháp đã lâm bệnh như thế nào ?

Bài viết bởi Hoàng Vân » Thứ năm 19/03/20 19:55

  •           






    Virus corona :
    Nước Pháp đã lâm bệnh như thế nào ?

    _______________________________________
    Thụy My _ 18 tháng 3 2020



              

    Nhân viên cấp cứu mặc bảo hộ y tế đưa bệnh nhân vào bệnh viện CHU Strasbourg, miền đông Pháp, ngày 16/03/2020 REUTERS/Christian Hartmann

              



    Chỉ trong vòng một tuần lễ, tại Pháp số người bị dương tính với con virus xuất phát từ Vũ Hán đã tăng vọt từ vài chục người lên hơn 1.000 người, đến nay là trên 6.600 và tất nhiên là sẽ không dừng ở đây. Từ 12 giờ trưa ngày 17/03/2020, các sinh hoạt trên toàn nước Pháp ngưng đọng lại với những biện pháp hạn chế di chuyển nghiêm ngặt.

    Vì đâu nên nỗi ?

    Báo Le Figaro kể lại, chiếc trực thăng đang lao đi trên bầu trời vùng Picardie hôm 25/2 mang theo một tin xấu. Trong ca-bin, tiếng ồn của động cơ lấp đi những hơi thở của Dominique Varoteaux trên băng-ca, đang nguy kịch. Người giáo viên 60 tuổi của trường trung học Crépy-en-Valois thuộc vùng Oise ban đầu chỉ có triệu chứng cúm thông thường, nhưng tình trạng bỗng trở nên tồi tệ. Tại Creil, các bác sĩ khám thấy bị viêm phổi nặng nên cho chuyển khẩn cấp đến bệnh viện Pitié-Salpêtrière. Bay với tốc độ 250 km/giờ, chiếc trực thăng đưa bệnh nhân đến bệnh viện ở Paris trong không đầy 15 phút. Khi đến nơi, Dominique Varoteaux được chẩn đoán dương tính với virus corona chủng mới.

    Cho đến lúc ấy, con virus xuất hiện trước đó hai tháng trên những lối đi bẩn thỉu của chợ động vật Vũ Hán thuộc tỉnh Hồ Bắc, Trung Quốc, tuy là một mối đe dọa nhưng vẫn còn xa vời. Nhập viện tại Pháp, chỉ có
    • một nhúm du khách Trung Quốc,
    • một thương gia rượu vang có đi qua Vũ Hán,
    • và một bác sĩ thiếu may mắn bị lây nhiễm. Lời cảnh báo duy nhất đến từ một chùm 6 ca bệnh tại khu trượt tuyết Contamines-Montjoie.

    Chỉ có một trường hợp tử vong là một du khách Trung Quốc đã 80 tuổi, ông cụ này vào bệnh viện Bichat, Paris và chết hôm 15/2. Ngày 24/2, bộ trưởng Y Tế Olivier Véran vừa nhậm chức được 9 ngày, hài lòng khi tất cả các bệnh nhân bị virus corona được chữa trị đều đã khỏi bệnh, tuyên bố:
    • « Không còn sự di chuyển của con virus Vũ Hán trên lãnh thổ Pháp ».


    Vào sáng sớm thứ Tư 26/2, ông Dominique Varoteaux trút thở hơi cuối cùng ở bệnh viện Pitié-Salpêtrière. Cư dân vùng Oise một lần nữa hoảng hốt, tự hỏi không biết các học sinh Crépy-en-Valois có thể quay lại trường sau kỳ nghỉ hay không. Con virus corona không còn là « Cảnh báo vàng » như một tờ báo địa phương mô tả (và đã bị chỉ trích), mà đã làm cho người dân tại chỗ có cảm giác như bị xa lánh. Trên bản đồ, vùng Oise bị coi là ổ dịch đầu tiên của nước Pháp. Hôm 27/2, khoảng 20 ca được vùng này loan báo.




    Con virus đi theo những người lính di tản công dân Pháp từ Vũ Hán ?

    Con virus tai hại vào nước Pháp bằng cách nào ?
    Tất cả đều đặt câu hỏi, và mọi cái nhìn đều nhanh chóng hướng về căn cứ quân sự ở Creil, nơi có đơn vị công binh đã tham gia di tản 193 công dân Pháp từ Vũ Hán về. Trước những tin đồn dai dẳng, bộ Quân Lực cố thanh minh, nhưng chiến dịch truyền thông trở nên phức tạp khi một người có trách nhiệm của căn cứ này thú nhận các quân nhân sau khi từ Trung Quốc trở về không bị cách ly, mà vẫn được cử đi làm nhiệm vụ.

    Không chỉ khu vực phía đông vùng Oise là ổ dịch. Ngày 25/2, vào lúc ông Dominique Varoteaux được trực thăng cấp cứu đưa về Paris, một người Pháp 63 tuổi sống ở Balme-de-Sillingy, thuộc Haute-Savoie, bị phát hiện dương tính sau khi từ Ý về. Đây là ca đầu tiên trong một chuỗi lây nhiễm, bệnh nhân và người thân trước đó 10 ngày có tham gia một buổi tối vận động tranh cử tại xã Mésigny bên cạnh cùng với 120 người khác.

    • Tối 29/2, xã trưởng François Daviet loan báo trên Facebook ông là người thứ 14 ở La Balme xét nghiệm dương tính.
    • Tại Crépy-en-Valois, hôm sau xã trưởng Bruno Fortier thông báo trên mạng xã hội là ông cũng dính con virus « tồi tệ » này.
      Hàng ngày phải bắt tay bao nhiêu là người, các đại biểu dân cử và viên chức chịu đựng nhiều rủi ro.
    • Ngày 2/3 tại Hauts-de-France, giám đốc cảnh sát vùng Oise, phó giám đốc Senlis, giám đốc y tế vùng và chánh văn phòng đều bị cách ly :
    hóa ra con virus corona Vũ Hán có thể lây nhiễm ngay trong thời gian ủ bệnh. Các cơ quan hành chính trong vùng hoạt động trong tình trạng cô lập.

    Chỉ trong vài ngày, những người trở về từ các vùng có nguy cơ như Ai Cập và Ý gây lo ngại, khi những ca dương tính xuất hiện tại các khu vực mới như Bas-Rhin, Alpes-Maritimes, Hérault, Sarthe, đồng thời tái xuất ở Paris, nơi một linh mục xét nghiệm dương tính hôm 28/2. Đó là ngày thứ Bảy, tin đồn bắt đầu lan truyền tại Hội chợ Nông nghiệp và đến cuối ngày được xác nhận : Hội chợ truyền thống quy mô này phải kết thúc trước một ngày. Hôm sau, chính quyền cấm những cuộc tập họp trên 5.000 người trên toàn lãnh thổ, loan báo bước vào giai đoạn 2 của nạn dịch. Lúc đó đã có 100 ca dương tính.




    Quả bom nổ chậm

    Trong danh sách những từ bắt đầu bằng mẫu tự « C » năm 2020, những người làm tự điển Pháp sẽ phải thêm từ « cluster », chùm ca bệnh. Ngày 1/3, một ổ dịch khác xuất hiện tại Morbihan, và lây lan ra những ngày sau đó.

    Vùng Oise tiếp tục thu hút sự chú ý, những hình ảnh cho thấy một nước Pháp dừng hoạt động. Ở Crépy-en-Valois, bệnh viện không còn cho vào thăm, các nhà dưỡng lão tự phong tỏa. Giáo viên và tài xế xe buýt dựa vào luật để vận dụng quyền không làm việc vì nguy hiểm đến sức khỏe, tính mạng. Khoảng vài chục ca xuất hiện tại các vùng khác, có liên quan đến ổ dịch này. Ngày 3/3, một phần ba vùng này bị ảnh hưởng. Tổng cộng đã có hơn 200 ca.

    Tuy nhiên một « cluster » mới đã làm lan rộng trên toàn quốc. Tại Mulhouse thuộc vùng Haut-Rhin, trên 2.000 tín đồ Phúc Âm (Tin Lành) đã tham dự ngày hội của Phong trào Ngũ Tuần, ăn chay cầu nguyện trong một tuần lễ từ 17 đến 24/2. Điều mỉa mai là đúng vào ngày bộ trưởng y tế Olivier Véran loan báo virus Vũ Hán không còn lan tràn tại Pháp, các tín đồ này đã ôm hôn nhau tạm biệt trước khi lên xe hơi, máy bay trở về nhà. Với khoảng thời gian ủ bệnh ước tính hai tuần lễ, quả bom nổ chậm này sẽ nổ tung trên khắp nước Pháp.

    Ca đầu tiên được báo hiệu tại Mulhouse hôm 29/2. Những ngày tiếp theo, số lượng người dương tính bùng nổ ở vùng Haut-Rhin, Bas-Rhin, Doubs, Territoire de Belfort. Các khu vực khác nhanh chóng bị ảnh hưởng.

    Năm ca liên quan đến ngày hội ở Mulhouse phát hiện tại đảo Guyane hôm 4/3, ba ca ở Ajaccio ngày 5/3. Đến 7/3, hai phần ba nước Pháp bị ảnh hưởng. Ngày 9/3, báo Le Figaro đếm được ít nhất 26 tỉnh (département) có những ca liên quan đến sự kiện trên.




    Phong tỏa để cố làm giảm tốc độ lây lan của virus

    Tại vùng Grand Est, Bourgogne-Franche-Comté và Auvergne Rhône Alpes, số ca liên quan đến Mulhouse còn nhiều hơn số « cluster » ở Oise. Paris và vùng phụ cận cùng với Alsace trở thành các khu vực bị lây nhiễm nhiều nhất, mỗi nơi có gần 400 ca tính đến tối 10/3.

    Nhưng đánh giá những con số này như thế nào ? Từ cuối tháng Hai, việc xét nghiệm chỉ còn dành cho những trường hợp bệnh nặng. Jean-Stéphane Dhersin, phó giám đốc khoa học của Viện Toán quốc gia chuyên về dịch bệnh thổ lộ :
    • « Hồi đầu nạn dịch, có thể xử lý từng trường hợp một, còn coi trọng xem xét bệnh nhân bị lây nhiễm như thế nào và những ai trong số những người này tiếp xúc có nguy cơ bị lây. Điều này giúp nhận diện các ổ dịch. Nhưng kể từ khi con virus ngự trị, dịch bệnh tăng theo cấp số nhân, xét từng trường hợp không còn có nghĩa gì nữa. Thế nên nạn dịch tiếp tục hoành hành. Nó chỉ dừng lại khi nào đã có đủ số người miễn dịch trong dân chúng ».

    Nay chiến lược của chính quyền là ngăn cản không cho hệ thống y tế bị quá tải. Giải pháp duy nhất là « kéo thẳng lại đường cong đồ thị » nạn dịch, thông qua việc phong tỏa để làm giảm số lượng trung bình mà một người dương tính có thể lây lan ra những người khác. Ông Dhersin kết luận :
    • « Dịch bệnh sẽ kéo dài hơn, nhưng kém dữ dội hơn nếu chúng ta đạt được việc giảm bớt tốc độ lây lan của nó. Có ít nhất 15% dân số có thể bị lây nhiễm ».




    http://www.rfi.fr/vi/x%C3%A3-h%E1%BB%99 ... 0o%C2%A0-0
              
              

Hình đại diện
Hoàng Vân
Bài viết: 11093
Ngày tham gia: Thứ sáu 20/03/15 16:11
Giới tính:

Covid-19: Hãng Sanofi sẵn sàng cung cấp cho Pháp thuốc đặc trị cho 300.000 bệnh nhân

Bài viết bởi Hoàng Vân » Thứ năm 19/03/20 20:02

  •           






    Covid-19:
    Hãng Sanofi sẵn sàng cung cấp cho Pháp thuốc đặc trị cho 300.000 bệnh nhân

    _______________________________________
    Trọng Thành _ 18 tháng 3 2020



              

    Hãng Sanofi sẵn sàng cung cấp cho Pháp thuốc đặc trị cho 300.000 bệnh nhân virus corona AFP/File

              


    Hãng dược phẩm Pháp Sanofi cho biết có khả năng cung cấp hàng triệu liều thuốc Plaquenil, có thể được dùng để điều trị cho khoảng 300.000 bệnh nhân Covid-19. Chính phủ Pháp đã bật đèn xanh, tuy nhiên, việc sử dụng đại trà còn phải chờ kết quả thẩm định khoa học chính thức.

    Theo AFP, ngày 17/03/2020, một người phát ngôn của Sanofi cho biết, dựa trên một kết quả nghiên cứu về các tác dụng tích cực của dược phẩm vốn được dùng để chống sốt rét này đối với bệnh nhân Covid-19, hãng cam kết đưa biện pháp trị liệu này đến với đông đảo người cần tại Pháp. Dược phẩm Plaquenil, với tên gọi thương mại là hydroxychloroquine, cũng được sử dụng từ nhiều thập niên nay để điều trị các bệnh như ban đỏ hệ thống hay viêm khớp dạng thấp.

    Thuốc này cũng bắt đầu được sử dụng trong phạm vi thí điểm tại Pháp, để điều trị bệnh nhân Covid-19, đặc biệt là ở Marseille. Nhóm nghiên cứu do giáo sư Didier Raoul, giám đốc trung tâm Bệnh viện - Đại học Marseille đứng đầu, đã tiến hành điều trị 24 người bị nhiễm virus corona mới. Theo nghiên cứu nói trên, sau 6 ngày trị liệu bằng dược phẩm Plaquenil, virus đã biến mất với ba phần tư số bệnh nhân.

    Cũng ngay đầu giờ sáng 17/03, sau cuộc họp nội các, người phát ngôn chính phủ Pháp, bà Sibeth Ndiaye, khẳng định các thử nghiệm lâm sàng « đầy hứa hẹn » nói trên cần được mở rộng cho tối đa người bệnh Covid-19. Tuy nhiên, người phát ngôn của chính phủ Pháp cũng lưu lý là cho đến nay, « chưa có bằng chứng khoa học nào » chính thức khẳng định hiệu quả của biện pháp trị liệu này.

    Trong một cuộc họp báo qua điện thoại, bộ trưởng Y Tế Pháp Olivier Véran ghi nhận các kết quả khả quan ban đầu của dược phẩm Plaquenil, và thông báo đã cho phép mở rộng thử nghiệm, với sự tham gia của nhiều ê kíp, « trong thời hạn sớm nhất ». Tuy nhiên, bộ trưởng Y Tế cũng nhấn mạnh là mọi quyết định đưa thuốc ra sử dụng đại trà, đều phải dựa trên « các cứ liệu khoa học được thẩm định ».

    Kể từ cuối tháng 2 đến nay, trong giới y khoa tại Pháp, có rất nhiều quan điểm trái ngược nhau về tác dụng của thuốc Plaquenil. Dược phẩm này không nằm trong bốn trị liệu thí điểm của châu Âu, vừa khởi sự, với 3.200 bệnh nhân, trong đó có 800 người tại Pháp. Dược phẩm Plaquenil vốn đã được Trung Quốc và Hàn Quốc sử dụng cho bệnh nhân Covid-19. Theo Libération, bộ Y Tế Pháp thoạt tiên đã ngần ngại, trước khi cho phép nhóm của giáo sư Didier Raoul thực nghiệm trên 24 bệnh nhân đầu tiên.

    Những người phản bác dược phẩm này nhấn mạnh đến các hậu quả phụ có thể là nghiêm trọng, nếu dùng quá liều. Ngược lại, theo giáo sư Raoul, thuốc Plaquenil đã được giới y tế quen thuộc từ hàng chục năm nay, vấn đề là sử dụng đúng liều lượng quy định. Các kết quả đầu tiên của nghiên cứu lâm sàng do nhóm giáo sư Raoul thực hiện được công bố hôm thứ Hai 16/03.



    http://www.rfi.fr/vi/ph%C3%A1p/20200318 ... -nh%C3%A2n
              
              

Hình đại diện
Bạch Vân
Bài viết: 3985
Ngày tham gia: Thứ sáu 20/03/15 19:19
Giới tính:

Re: Dịch Covid-19 (SARS-CoV-2 / 2019-nCoV)

Bài viết bởi Bạch Vân » Thứ bảy 21/03/20 19:49

  •           


    Khi nào chúng ta sẽ có vaccine
    cho virus Vũ Hán?



    Đối với vắc xin cho virus Vũ Hán, việc thử nghiệm trên người đã bắt đầu – nhưng ngay cả khi mọi thứ diễn ra tốt đẹp, vẫn có nhiều rào cản trước khi chúng được đưa vào sử dụng.

    Chiến lược được cho là ngăn chặn hiệu quả – và hà khắc – cũng chỉ làm chậm sự lây lan của bệnh viêm phổi Vũ Hán. Với việc Tổ chức Y tế Thế giới cuối cùng đã tuyên bố một đại dịch, mọi con mắt đã đổ dồn vào viễn cảnh của một loại vaccine, bởi vì chỉ có vaccine mới có thể ngăn chặn mọi người nhiễm bệnh.

    Khoảng 35 công ty và tổ chức học thuật đang chạy đua để tạo ra một loại vaccine như vậy, ít nhất 4 trong số đó đã có kết quả và họ đã thử nghiệm trên động vật. Sản phẩm đầu tiên trong số này – được sản xuất bởi công ty công nghệ sinh học Moderna có trụ sở tại Boston.

    Theo Inside Edition, các thử nghiệm lâm sàng đầu tiên trên người để tìm ra vaccine virus corona đã bắt đầu tại một bệnh viện ở Seattle. Tổng cộng có 45 người đàn ông và phụ nữ đã tình nguyện được tiêm.

    Mặc dù đã không ai có thể dự đoán trước rằng căn bệnh truyền nhiễm tiếp theo sẽ đe dọa toàn cầu là con virus Vũ Hán này – thì cúm đã thường được coi là có nguy cơ gây đại dịch lớn nhất – các nhà vaccine học đã đặt cược bằng cách nghiên cứu các mầm bệnh nguyên mẫu. “Tốc độ mà chúng tôi đã tạo ra [làm nên những kết quả này] bắt đầu từ sự đầu tư tìm hiểu cách phát triển vaccine cho các virus corona khác”, Richard Hatchett, Giám đốc điều hành của tổ chức phi lợi nhuận đổi mới (Cepi) có trụ sở tại Oslo nói, đó là những nỗ lực hàng đầu để tài trợ và điều phối phát triển vaccine COVID-19.

    Vi-rút corona đã gây ra 2 bệnh dịch gần đây – hội chứng hô hấp cấp tính nặng (Sars) ở Trung Quốc vào năm 2002-2004 và hội chứng hô hấp Trung Đông (Mers), bắt đầu ở Ả Rập Saudi vào năm 2012. Trong cả hai trường hợp, công việc bắt đầu cho vaccine sau đó bị gác lại khi các ổ dịch được ngăn chặn. Công ty Novavax có trụ sở tại Maryland, hiện đã tái sử dụng các loại vaccine này cho Sars-CoV-2, và nói rằng họ có một số mẫu sẵn sàng tham gia thử nghiệm vào mùa xuân. Trong khi đó Moderna được xây dựng dựa trên công trình trước đó về vi-rút Mers được tiến hành tại Viện Dị ứng và Bệnh Truyền nhiễm Quốc gia Hoa Kỳ tại Bethesda, Maryland.

    Virus Vũ Hán Sars-CoV-2 có chung từ 80% đến 90% vật chất di truyền với virus gây ra Sars – do đó chúng có cùng tên corona. Cả hai bao gồm một dải axit ribonucleic (RNA) bên trong một viên nang protein hình cầu được bao phủ trong các gai. Các gai khóa vào các thụ thể trên bề mặt tế bào lót phổi người – cùng loại thụ thể trong cả hai trường hợp – cho phép vi-rút xâm nhập vào tế bào. Khi vào bên trong, nó chiếm quyền điều khiển bộ máy sinh sản tế bào để tạo ra nhiều bản sao của chính nó, trước khi thoát ra khỏi tế bào một lần nữa và giết chết tế bào trong quá trình này.

    Tất cả các vaccine làm việc theo nguyên tắc cơ bản như nhau. Chúng đưa ra một phần hoặc toàn bộ mầm bệnh cho hệ thống miễn dịch của con người, thường ở dạng tiêm và với liều thấp, để thúc đẩy hệ thống tạo ra kháng thể đối với mầm bệnh. Kháng thể là một loại bộ nhớ miễn dịch, đã được khơi gợi một lần, có thể nhanh chóng được huy động trở lại nếu người đó tiếp xúc với virus ở dạng tự nhiên.

    Theo truyền thống, miễn dịch được tạo ra bằng cách sử dụng các dạng virus sống, làm yếu, một phần hoặc toàn bộ virus sau khi nó bị làm suy yếu bởi nhiệt hoặc hóa chất. Những phương pháp này có nhược điểm. Ví dụ, dạng sống có thể tiếp tục phát triển trong vật chủ có khả năng lấy lại một số độc tính của nó và làm cho người nhận bị bệnh, trong khi liều cao hơn hoặc lặp lại của virus bị làm yếu là cần thiết để đạt được mức độ bảo vệ yêu cầu. Một số dự án vaccine COVID-19 đang sử dụng các phương pháp thử nghiệm này, nhưng các dự án khác đang sử dụng công nghệ mới hơn. Một chiến lược gần đây – ví dụ như chiến lược mà Novavax đang sử dụng – xây dựng một loại vaccine tái tổ hợp. Điều này liên quan đến việc trích xuất mã di truyền cho protein tăng đột biến trên bề mặt Sars-CoV-2, đây là một phần của virus có khả năng gây ra phản ứng miễn dịch ở người và gắn nó vào bộ gen của vi khuẩn hoặc nấm – buộc những vi sinh vật này tạo ra một lượng lớn protein. Các phương pháp khác, thậm chí mới hơn, bỏ qua protein và chế tạo vaccine từ chỉ dẫn di truyền. Đây là trường hợp của Moderna và một công ty khác của Boston là CureVac, cả hai đều đang chế tạo vaccine Covid-19 từ thông tin RNA.

    Danh mục ban đầu của 4 dự án vaccine COVID-19 được tài trợ của Cepi đã bị lệch rất nhiều về các công nghệ tiên tiến hơn này và tuần trước, họ đã công bố khoản tài trợ hợp tác trị giá 4,4 triệu đô la với Novavax và dự án vaccine vectơ của Đại học Oxford. “Kinh nghiệm của chúng tôi với việc phát triển vaccine là bạn có thể dự đoán được nơi mà bạn sẽ gặp khó khăn, ông Jacett nói, có nghĩa là sự đa dạng là chìa khóa. Và giai đoạn mà bất kỳ phương pháp nào có khả năng gặp khó khăn nhất là thử nghiệm lâm sàng hoặc ở người, mà đối với một số mẫu sắp được tiến hành.

    Các thử nghiệm lâm sàng là giai đoạn bắt buộc để có được giấy phép, thường diễn ra trong 3 giai đoạn. Đầu tiên, liên quan đến vài chục tình nguyện viên khỏe mạnh, kiểm tra vaccine an toàn, theo dõi các tác dụng phụ. Thứ hai, liên quan đến hàng trăm người, thường là ở một phần của thế giới bị ảnh hưởng bởi căn bệnh này, xem xét hiệu quả của vaccine và thứ ba cũng làm như vậy ở vài nghìn người. Nhưng có một mức độ tiêu hao cao khi vaccine thử nghiệm vượt qua các giai đoạn này. “Không phải tất cả những con ngựa rời khỏi cổng xuất phát sẽ kết thúc cuộc đua”, Bruce nói, Bruce Gellin là người điều hành chương trình tiêm chủng toàn cầu cho tổ chức phi lợi nhuận có trụ sở tại Washington DC, Viện Sabin Vaccine và đang hợp tác với Cepi về vaccine viêm phổi Vũ Hán.

    Có những lý do tốt cho điều đó. Các mẫu không an toàn, không hiệu quả hoặc cả hai. Sàng lọc những mẫu không có tác dụng là cần thiết, đó là lý do tại sao các thử nghiệm lâm sàng không thể được bỏ qua hoặc thực hiện vội vàng. Việc cấp phép có thể được tăng tốc nếu các cơ quan quản lý đã phê duyệt các sản phẩm tương tự trước đó. Ví dụ, vaccine cúm hàng năm là sản phẩm của quy trình sản xuất tốt chỉ có một hoặc một vài mô-đun phải được cập nhật mỗi năm. Ngược lại, Sars-CoV-2 có mầm bệnh mới ở người và nhiều công nghệ đang được sử dụng để chế tạo vaccine cũng chưa được thử nghiệm. Không có vaccine làm từ vật chất di truyền – RNA hoặc DNA – đã được phê duyệt cho đến nay. Vì vậy, các mẫu vaccine COVID-19 phải được coi là vaccine hoàn toàn mới, và như Gellin nói: “Trong khi nỗ lực để làm mọi việc nhanh nhất có thể, thì điều thực sự quan trọng là không dùng phím tắt”.

    Một minh họa là một loại vaccine được sản xuất vào những năm 1960 chống lại virus hợp bào hô hấp, một loại virus phổ biến gây ra các triệu chứng giống như cảm lạnh ở trẻ em. Trong các thử nghiệm lâm sàng, loại vaccine này đã được tìm thấy làm nặng thêm các triệu chứng ở trẻ sơ sinh và tiếp tục nhiễm virus. Một hiệu ứng tương tự đã được quan sát thấy ở những động vật được tiêm vaccine Sars thử trước đây. Sau đó, nó đã được sửa đổi để loại bỏ vấn đề đó, nhưng hiện tại đã được sử dụng lại cho Sars-CoV-2, nó sẽ cần được đưa vào thử nghiệm an toàn đặc biệt nghiêm ngặt để loại trừ nguy cơ mắc bệnh tăng cường.

    Vì những lý do này mà việc đưa một mẫu vaccine suốt quá trình thử nghiệm tới sự phê chuẩn của cơ quan quản lý thường phải mất một thập kỷ trở lên, và tại sao Tổng thống Trump có thể đã nhầm lẫn tại một cuộc họp tại Nhà Trắng vào ngày 2 tháng 3, ông đã nhấn mạnh để vaccine sẵn sàng cho cuộc bầu cử Mỹ vào tháng 11 – một điều không thể. Annelies Wilder-Smith, giáo sư về các bệnh truyền nhiễm mới nổi tại Trường Y học Nhiệt đới và Vệ sinh Luân Đôn, cho biết, giống như hầu hết các bác sĩ vaccine. Rằng đã cực kỳ nhanh và cho rằng sẽ không có trở ngại nào.

    Trong khi đó, có một vấn đề tiềm ẩn khác. Ngay sau khi vaccine được phê duyệt, nó sẽ rất cần sản xuất số lượng lớn – và nhiều tổ chức trong cuộc đua vaccine Covid-19 chỉ đơn giản là do không có đủ năng lực sản xuất. Phát triển vaccine đã là một quá trình rủi ro về mặt kinh doanh, bởi vì rất ít mẫu vaccine có thể thành công. Các cơ sở sản xuất có xu hướng được điều chỉnh theo các loại vaccine cụ thể và cân nhắc các loại này khi không biết sản phẩm của mình có thành công hay có khả thi về mặt thương mại không. Cepi và các tổ chức tương tự tồn tại để gánh vác một số rủi ro, giữ cho các công ty được khuyến khích phát triển vaccine cần thiết. Cepi có kế hoạch đầu tư phát triển vaccine COVID-19 và tăng cường năng lực sản xuất song song, và đầu tháng này, họ đã đưa ra lời kêu gọi 2 tỷ đô la để cho phép làm điều đó.

    Khi vaccine virus COVID-19 đã được phê duyệt thì một loạt các thách thức sẽ xuất hiện. Chuyên gia sức khỏe toàn cầu Jonathan Quick thuộc Đại học Duke ở Bắc Carolina, tác giả của ‘Sự kết thúc của dịch bệnh’ (2018) cho biết “một loại vaccine được chứng minh là an toàn và hiệu quả ở người mất khoảng một phần ba so với những gì cần thiết cho chương trình tiêm chủng toàn cầu. Công nghệ sinh học và vaccine virus có thể là những yếu tố hạn chế, nhưng chính trị và kinh tế có nhiều khả năng là rào cản đối với việc tiêm chủng”.

    Vấn đề là đảm bảo vaccine cho tất cả những người cần nó. Đây là một thách thức ngay cả trong các quốc gia, và một số đã đưa ra các hướng dẫn. Ví dụ, trong trường hợp xảy ra đại dịch cúm, Vương quốc Anh sẽ ưu tiên tiêm phòng cho các nhân viên chăm sóc y tế và chăm sóc xã hội, cùng với những người được coi là có nguy cơ y tế cao nhất – bao gồm cả trẻ em và phụ nữ mang thai – với mục tiêu chung là giữ cho bệnh tật và tử vong ở mức thấp càng tốt. Nhưng trong một đại dịch, các quốc gia cũng phải cạnh tranh với nhau về thuốc.

    Bởi vì đại dịch có xu hướng tấn công mạnh nhất vào những quốc gia có hệ thống chăm sóc sức khỏe yếu và thiếu thốn nhất, nên có sự mất cân bằng vốn có giữa nhu cầu và sức mua khi nói đến vaccine. Ví dụ, trong đại dịch cúm H1N1 2009, nguồn cung cấp vaccine đã bị các quốc gia có thể chi trả mua khiến những người nghèo bị thiếu hụt. Nhưng bạn cũng có thể tưởng tượng ra một kịch bản ở Ấn Độ – một nhà cung cấp vaccine chính cho các nước đang phát triển – không quyết định sử dụng sản xuất vaccine của mình để bảo vệ dân số mạnh 1,3 tỷ trước khi xuất khẩu.

    Bên cạnh đó, WHO đề nghị chính phủ, các tổ chức từ thiện và các nhà sản xuất vaccine cùng nhau thống nhất một chiến lược phân phối toàn cầu công bằng, và các tổ chức như Gavi, một liên minh vaccine, đã đưa ra các cơ chế tài trợ sáng tạo để quyên tiền để đảm bảo cung cấp cho các nước nghèo hơn. Nhưng mỗi đại dịch là khác nhau và không có quốc gia nào bị ràng buộc bởi bất kỳ sự sắp xếp mà WHO đề xuất. Như Seth Berkley, Giám đốc điều hành của Gavi, chỉ ra: ”câu hỏi là, điều gì sẽ xảy ra trong tình huống mà bạn đang có tình huống khẩn cấp quốc gia”?

    Điều này đang được tranh luận, nhưng sẽ mất một thời gian trước khi chúng ta thấy nó diễn ra như thế nào. Đại dịch, theo Wilder-Smith ”có lẽ sẽ đạt đến đỉnh điểm trước khi có vaccine”. Một loại vaccine vẫn có thể cứu nhiều mạng sống, đặc biệt là nếu virus tập trung cục bộ hoặc đã lâu năm – như cúm – và có những đợt bùng phát tiếp theo, có thể theo mùa. Nhưng cho đến lúc đó, hy vọng tốt nhất của chúng ta là ngăn chặn căn bệnh này càng nhiều càng tốt. Vẫn là lời khuyên: hãy rửa tay thường xuyên.

    Theo The Guardian
    Thiện Lan dịch


    Nguồn:https://news.vietluan.com.au



              

Trả lời

Quay về “Sức khỏe - Y Học”