Sổ Tay Mười bảy-Mười Ba

Trả lời
Hình đại diện
nắng thủy tinh
Bài viết: 3552
Ngày tham gia: Thứ sáu 15/05/15 06:14

Re: Sổ Tay Mười bảy-Mười Ba

Bài viết bởi nắng thủy tinh »

Hihi chị Ngô về nhà điểm danh là có Nắng em :D :cafe: :flwrhrts:

Tối đọc chuyện ngắn vui quá chị, vui nhất là câu police bao, khỏi tốn chiền :lol: . Em để cái ghế xếp trước cửa nhà chị hóng nghe tiếp chuyện, chị hãy cứ vô tư lự kể nhen, em có mặt trên từng cây số chờ.... :flwrhrts: :clphnds2: :dancing2:
Hình đại diện
NTL
Bài viết: 1343
Ngày tham gia: Chủ nhật 17/05/15 14:20

Re: Sổ Tay Mười bảy-Mười Ba

Bài viết bởi NTL »

*

Đồng hồ sinh học - ĐHSH.

- mơi nô có nhập viện heng, binh nhơn tên Eric Quế-lìng.
- vậy tàu hay việt, lèo hay kampochia ?
- hổng biết nô ơi, biên sao đọc dậy (giọng cà-quê đọc như thế)
Chừng bịnh tới dòm cái chưng hửng. Một kép da trắng, mày râu nhẵn nhụi áo quần bảnh bao,
nhưng hương toả ngập trời tới điếc mũi, với cái họ ngộ nghĩnh Huelin, Eric Huelin.

Bịnh sử đi kèm là stroke do chảy máu não.
Bịnh nhơn 56 tuổi, thuận tay phải, độc thân, không thân thích họ hàng (mồ côi hồi 14 tuổi)
Vô walmart lăng xăng, ăn nói đực cái sao đó nên tiệm kêu liền phú lít (lại phú lít).
Phú lít lục soát trong ngoài (lục luôn bình cà phê và filtre lọc) hổng ra miếng giấy tờ lận lưng,
Phú bèn mang thẳng Eric tới bịnh viện tâm trí gần đó.
Do nó vẫn nhớ được tên tuổi của mình, đám tâm trí tâm thần click máy tìm hồ sơ, biết nó đã từng là thân chủ của chúng, cách đây 15 năm được theo dõi vì "rối loạn giấc ngủ" ở clinique de sommeil.
Hồ sơ trung ương ở bộ y tế DSQ còn lòi ra chiệng nó đã vô viện thần kinh thành phố nằm mấy bữa vì Bell palsy, liệt tạm thời giây thần kinh mặt. Thế là chuyển qua thần kinh.

Scan và RMI (magnetic resonnance image, mơi mốt chiệng y học cứ diếc tắc dậy cho lẹ heng) thấy có chảy máu subacute, nghĩa là chảy ít nhứt cũng 3-5 bữa trước rồi.
Chảy ít thôi, ngay khúc thùy parietal trái (parietal tiếng diệc cộng nà chi nú chưa kịp check).
Thuận tay phải nên dominant nằm ở não trái, trung tâm ngôn ngữ yên vị tại parietal trái này.
Chảy chút chút nên eric hổng liệt (plegia-paresia) nhưng câm (aphasia),
hổng câm-hiểu ý (comprehension) nhưng câm-diễn ý (expression) và câm nhẹ.
Ai nó chi nó hiểu ron rót nhưng diễn ý hổng ra, từ ngữ thiếu vắng, dẫn đến hiểu lầm,
rằng nó bị lú lẫn confusion, vs ảo giác hallucination, vs ảo tưởng paranoid...
Bị vậy police mới dẫn độ nó vô viện tâm thần ! (còn nú thì bị dẫn độ tới MacDo... hou-ra hou-dô)

Chút xíu vô tán tiếp heng
Make the long story... short !
Hình đại diện
NTL
Bài viết: 1343
Ngày tham gia: Chủ nhật 17/05/15 14:20

Re: Sổ Tay Mười bảy-Mười Ba

Bài viết bởi NTL »

*

MRI.

Kỹ thuật áp dụng trong y học ngày càng tiến, đồng nghĩa với chi phí ngày càng tăng.
Nhớ cách đây khoảng 4 chục năm, thì MRI mới ra đời.
MRI dùng tia chiếu qua nội tạng rồi vẽ ra hình ảnh 3 chiều, rõ ràng và chánh xác.
Nú tui đã nếm mùi nó. Khi nớ đâu lối 1990, mới trở về với ánh sáng dăng minh đô thị,
ngoài công việc làm, còn phải chăm con và chăm cha mẹ 4 bên. Stress-in stress-out phải biết.

Một bữa đang CME thì đau bụng, tướng công còn ở Nunavut north pole chưa dìa.
Ban tổ chức bèn kêu 911 chở vô nhà thương gần đó.
Tại ER nú được kéo đi xray cái bụng. Kết quả : hổng thấy chi hết, chỉ thấy phân kín nghẹt luôn.
Chúng hỏi lần bowel mouvement cuối là hồi nào.
Trời thần ơi, đâu biết đâu nhớ, stress bắn khói luôn, nhớ chi ba thứ lẻ tẻ đó.

Rồi chúng cho cái IV và cho cái fleet, trên uống dưới bơm mần màn rửa ruột.
Trong khi chờ thuốc thấm, chúng kéo cái cáng của mình ra hành lang phía ngoài vì ER nghẹt rồi.
Ra tới hành lang, chúng biểu người bịnh : đó đó, toa lết ở cuối đường đó heng, chừng mắc thì dô.
Trời thần ơi... một tay dính IV, gown bịnh viện vừa rộng vừa dài, lại cột dây ở phía sau (và thiếu underwear)
Cáng tuy hạ xuống rồi những vẫn quá khổ với chiều cao khiêm tốn của người bịnh.
Nguyên buổi sáng nớ, nú tui cứ phải leo lên leo xuống cáng, vai đeo bịch nước biển, một tay cầm IV,
tay kia tụm gown sau để tránh... trúng gió, rồi phải băng qua 1 hành lang dài, hai bên đầy những cáng khác.
Trời thần ơi, khổ cực trăm bề.

Tới trưa ngó chừng hổng tiến triển, chúng cho thêm cái fleet nữa, lần này hổng fleet nước nhưng fleet dầu mạnh hơn. Bunshit ER biểu y công, cho ma đầm cái bô đề phòng bất trắc, chớ leo lên leo xuống kiểu này, té đập đầu là cái cẳng.
Chiếc bô được mang tới cáng, đặt giữa hai đùi, để chừng cần kéo lên, và hành sự ngay trong hành lang chật người qua lợi ! Chúng biểu thôi xính xái đi ma đầm à, chớ trong hành lang đâu có chuông đầu giường mà bấm mà gọi ! Ôi trời !
Giấc sáng thì phải xuống tấn mà hổng ra, giấc chiều thì phải nín đặng tránh... sự cố, chớ không dám điếc hết mũi thiên hạ, từ hành lang dám vô tuốt ER. Khổ cực trăm bề ! Rồi còn đang tiếng thoái lưỡng nan vậy thì bingo chúa thương, tướng công lù lù đi dô - nghe tin dưới này, ổng đu máy bay quân sự về liền hổng dám ghé đây ghé đó nữa -

Ruột rửa xong, xray trở lợi, hổng thấy chi ráo, xong chúng cho dìa với chẩn đoán severe constipation !
Gastro-intestino cho follow up, cái scan bụng normal, rồi làm tiếp angio nữa cho đủ.
Radiologist bữa đó là gà nhà, nàng chích IV một loại thuốc cản quang, rồi chụp liên tục để ngó đường đi của thuốc trong cơ thể
Kết quả : tim gan phèo phổi ô cơ, nhưng... hai trái thận của nu tui chỉ work có một cái, cái kia xuội lơ ngó giúp vui. Nó hổng thèm phát triển, chắc từ hồi mới sanh lận, nghĩa là congenital.

Xong scan cái qua MRI, và đây là chiệng chánh tính kể, mà rồi lơ đãng nên chiệng nọ đã xọ chiệng kia.
Cái miệng mấy mươi năm hổng đổi !
Xin đón coi hồi sau sẽ rõ.
:dntknw:

*
Make the long story... short !
Hình đại diện
Hoàng Vân
Bài viết: 20163
Ngày tham gia: Thứ sáu 20/03/15 16:11
Gender:

Re: Sổ Tay Mười bảy-Mười Ba

Bài viết bởi Hoàng Vân »




Không có giờ để vô nhà Nam, nên xẹt vô đây "say hello" chị Ngô rồi xẹt ra ngay
... :giggles: ...


:flwrhrts: :flwrhrts: :flwrhrts:
:cafe: :cafe: :cafe:
:rn4yrlf:


          
Hình đại diện
NTL
Bài viết: 1343
Ngày tham gia: Chủ nhật 17/05/15 14:20

Re: Sổ Tay Mười bảy-Mười Ba

Bài viết bởi NTL »

*

Tiếp theo heng...

Scan với MRI có cùng nguyên tắc, nghĩa là dùng tia, hình ảnh vật được scan là những plan cắt song song nhau, bằng cách xẻ vật mỏng ra.
Nhưng MRI tối tân hơn, hình ảnh 3D, rõ ràng và chánh xác, tia dùng ở đây có tánh nam châm.
Nam châm hút các vật thể chứa kim loại trong vùng ảnh hưởng của nó, và vùng này được kêu là từ trường
- hy vọng tui nói trúng heng, bị nhớ hổng đích xác mấy techical terms, có sai ôn hoàng ôn hân hiệu đính dùm -

MRI là lãnh vực của đám chuyên khoa nuclear medecine.
Hồi xưa chuyên khoa tập trung trong 4 ngành căn bản : Nội, ngoại, sản và nhi khoa.
Nay thì có thêm ngành thứ năm biệt lập, kêu bằng y học hạch nhân, dịch đại từ chữ medecine nucleaire.
Bịnh nhơn đi làm test MRI sau khi tháo gở hết các thứ kim loại đeo trên người (dây chuyền bông tai cà rá... ở tai mũi lưỡi cổ vú rún tay chơn, và lắm khi còn ở cả...clitoris, nói thiệt hổng dỡn heng) xong thay gown rồi lên nằm trên cái cáng. Cáng nọ được đẩy vô máy MRI.

Máy là một "áo quan" nhỏ, tròn dài kín mít với double doors dưới chơn
Trong áo quan, trừ ngọn đèn nhỏ màu green phía trước đầu, còn thì tối thui như đêm trừ tịch.
Có hệ thống âm thanh để chuyên viên liên lạc với bên trong, nhưng hổng rõ có chiều ngược lợi
- nói để hỏi mà quên hoài, rồi quên luôn, chừ mới sực nhớ lợi -
4-5 chục năm trước, chỉ những bịnh viện đại học tầm vóc mới sắm nổi máy MRI,
cả cái-mông hồi nớ, y hình chỉ có 4-5 cái tổng cộng.
Chưa kể là... test rồi còn phải gởi qua mỹ nhờ đọc, vì đám BS quê cà đào tạo chưa kịp... ra trường.
Trong tình trạng ấy thì... cho làm test MRI là một ân sủng, chỉ vì... BS điều trị rét quá, phải làm đủ làm hết làm rốt ráo cho mụ đồng nghiệp.

Mà rồi... có lẽ thiếu training sao đó, hay vì tưởng nú tui rành rẽ rồi, khỏi cần trấn an giải thích,
chúng đẩy thẳng nú vô quan tài, đóng ập cửa lợi.
Cửa vừa mới đóng, máy bắt đầu ì ì chạy thì cặt giò bị kéo ngược lên trên, ghì lợi hổng đặng.
Rồi có tiếng người vọng vô : ma đầm kéo chơn xuống.
Trời thần ơi, kéo gì nổi. Thế là người bịnh dãy dụa, chơn đập thình thình vô hai hông áo quan.
Máy tắt, cửa mở ra, cáng được kéo ra ngoài, té ra... mọi sự là ở đôi giày còn mang ở chơn.
Giày có đinh có agraff chi đó nên bị từ trường hút thẳng vô vùng ảnh hưởng mà kỹ thuật viên hổng dè.
Giày tháo rồi coi như ổn thoả.

Vậy chớ... máy chạy êm ru, tiếng động chỉ i i rất nhỏ, rồi ta nhíp mắt lợi.
Máy quét bao lâu hổng rõ, thinh không nó đổi giọng, tiếng i i biến thành cục cục, y chang tiếng máy ngoài giàn khoan dầu, ta giựt bắn người, đầu va vô thành trên áo quan. Rồi cục cục i i tuần tự đổi chỗ cho nhau, rất ư là hồi hộp. Quét xong ta thơ thới hân hoan ra dìa chờ kết quả, và... teng teng teng tèng...
ghi liền cái thời khóa biểu mỗi bận vô lăng thăm bác hồ muôn vàn kinh yêu, tặng bác món quà mọn lấy thảo.

Chi tiết dậy đặng nói tới test MRI của kép Quế lìng.
Xin đón coi hồi sau sẽ rõ... như thường lệ...
:rotfl:

*
Make the long story... short !
Hình đại diện
NTL
Bài viết: 1343
Ngày tham gia: Chủ nhật 17/05/15 14:20

Re: Sổ Tay Mười bảy-Mười Ba

Bài viết bởi NTL »

*

Viện tâm thần ngó hồ sơ của Quế Linh (QL) ở sleep disorder clinic,
kiếm ra được tên và số phôn đứa bạn thân Brett duy nhứt của nó.
Brett có chìa khóa ấp của bạn, tới nhà tính kiếm áo quần mang dô,
nhưng ấp đó hổng rõ từ khi nào, đã thành 1 bãi rác khổng lồ.
QL ở ER viện tâm thần tổng cộng 9 bữa. Trong 9 bữa nọ nó ra sao thế nào hổng có chi tiết.
MRI thấy những left parietal sub-acute ischemic lacunes mà cerebral scan ngó hổng ra,
nghĩa là QL đã bị stroke nhẹ đâu đó 5-3 bữa trước.

Theo lời Brett : QL có việc làm, những jobs nhỏ tay chơn, rồi mất job vì những chiệng chủ nó hổng cách
chi hiểu nổi. Sau đó được theo dõi vì rối loạn giấc ngủ và được lãnh trợ cấp bịnh tật từ đó tới nay.
Clinic nọ biểu cái đồng hồ sanh học của QL chạy trật chìa, mỗi bữa mỗi khác,
nên nó đã hổng thích ứng được đồng hồ sanh học 24 giờ của toàn thể thiên hạ thế giới.
QL có cái đồng hồ riêng, gắn trong PC của nó với 2 số giờ khác biệt,
số trên là giờ đồng hồ sanh học bình thường, số dưới là giờ đồng hồ sanh học cá nhơn.
Alarm sẽ reng, báo trước 45 phút giờ đi ngủ, để nó chuẩn bị dô giường.

Chiếc computor nọ là phương tiện duy nhứt giúp QL sanh hoạt với xã hội bên ngoài
(tiền nhà, điện nước, trợ cấp, mua bán v.v..) và nó tự entertain bằng cái app chi đó,
để vẽ hình (chim chóc muông thú...) nghe nhạc và coi phim.
Chẳng may ra một tuần trước D-day thì cái PC bị hỏng. Nó lục tung nhà lên kiếm đồ nghề sửa,
rồi sửa hổng xong, mới ra Walmart gần nhà kiếm pieces mới thay.
Rồi bị phú lít dẫn độ vì nói năng trật đường rầy như đã kể.

Còn tiếp
(chừng mô chán chiệng y học, nhớ hú để chiên-da đổi đề tài heng,
bị vì chiệng bịnh tật hổng phải ai cũng ưng nghe)
Make the long story... short !
Hình đại diện
NTL
Bài viết: 1343
Ngày tham gia: Chủ nhật 17/05/15 14:20

Re: Sổ Tay Mười bảy-Mười Ba

Bài viết bởi NTL »

*

Sau cùng thì... ĐHSH thiệt sự là cái chi ?
Dà, nó chính là sự hoà hợp của vạn vật vào vũ trụ trong mục đích tiến hoá sanh tồn,
là dương và âm, sanh và diệt, phước và họa..v.v.
Tất cả những thứ ta thấy hoài đụng hoài mà vì hổng để ý nên hổng dè là nó.
Suy nghĩ một hồi, có lẽ nó là kim chỉ nam, dẫn dắt và quyết định thể chất bên ngoài của con người.
Chừng kim đồng hồ hổng "chỉ nam" nữa nhưng chỉ bắc - thậm chí còn quẹo cua chỉ đông chỉ tây -
ngắn hạn tạm thời cơ thể còn chống đỡ nổi, dài lâu vĩnh viễn là coi như... xong.
Cũng bởi thể chất và tinh thần vốn là bạn đồng hành, hoạt động biệt lập riêng rẽ,
nhưng lâu dài về sau sẽ ảnh hưởng lẫn lên nhau.

Vũ trụ bao la nên chắc hẳn phải có rất nhiều loại ĐHSH tùm lum trong trỏng mà ta chưa hiểu ra, biết tới.
Còn cái ĐHSH của thái dương hệ chúng ta thì hẳn là, chắc ăn như bắp là... chạy bằng năng lượng mặt trời,
bởi mặt trời là định tinh duy nhứt phát ra ánh sáng.
Ánh sáng mặt trời là kim chỉ nam để tất cả hành tinh, vệ tinh quay quanh, chịu ơn ơn mưa móc hầu sanh tồn.
Hồi mô mặt trời lãn công, trái đất xìu xìu ển ển. Khi mô mặt trời đình công, trái đất giã từ võ khí,
bước thẳng vô cùng đồ dead end, làm màn tận thế !

Ánh sáng mặt trời chiếu xuống, mang năng lượng giúp vạn vật sanh tồn, trong đó có loài người, muông thú và cây cỏ.
Rồi vì loài người là động vật thông minh nhứt nên loài người mới từ từ phân chia sắp xếp, lớp lang đâu ra đó, cái thời khóa biểu hoạt động của nhơn loài, cốt sao cho fit với chu kỳ đồng hồ sanh học tự nhiên của trái đất.. and so on.

Đọc một chập, suy nghĩ một chập...
Y hình, có vẻ như là... đồng hồ sanh học tự nhiên là chiệng các bực hiền triết thức giả cổ đại đã bàn tới, dưới các banners "philo-solex". Mà vì solex mang cả đầu máy lẫn bình xăng to đùng ngay phía trước, nên chạy nó vất vả lắm cà, thành ra... đám hậu sanh khả ố chúng ta đã trần thân, hổng thể, hổng ngờ được, rằng đám hiền giả nọ vốn là những chiên-da đồng hồ thứ thiệt và thứ dữ.
Để suy nghĩ rồi diếc tiếp heng.
.....
Make the long story... short !
Hình đại diện
NTL
Bài viết: 1343
Ngày tham gia: Chủ nhật 17/05/15 14:20

Re: Sổ Tay Mười bảy-Mười Ba

Bài viết bởi NTL »

*

Hai bữa trước đường làng xe cộ chạy như mắc cửi, ngó chóng mặt luôn.
Chừ an ninh trật tự tái lập, thành nú thong thả phát thanh tiếp.

.........

Theo các bực hiền-giả hy la nặng tánh solex rồi hiểu hổng ra, ta mới day sang các bực hiền-thiệt con trời.
Đám thiệt nọ lòng vòng quanh âm dương ngũ hành, không phi lô nữa nhưng rất phi lạc.
Rồi ta hoang mang y chang. Âm dương dễ hiều thôi, là trừ cộng, đêm ngày, đờn bà đờn ông, người già con trẻ.. v.v. cái list dài thòng chỉ sự đối nghịch.
Âm dương sát bên nên dễ thấy, nhưng ngũ hành thì hổng biết có phải kim mộc thuỷ hỏa thổ của thái dương hệ không nữa. Nếu phải thì... trời thần ơi, chúng xa tít tắp, dính dáng ảnh hưởng chi tới cái ĐHSH thiên nhiên của trái đất đặng ! Thành rồi bàn luận dễ thành bàn loạn, tới giờ này nhơn loài còn ù ù cạc cạc về đám ngũ hành nọ, vậy tán thì tán làm sao ?

Sau cùng, có vẻ như là... ĐHSH thiên nhiên là chiệng riêng của trái đất, dính dáng tới trời trăng.
Chúng lòng vòng lăng xăng quanh nhau trong những qũi đạo riêng, với khoảng cách tuy thay đổi nhưng luôn luôn về khởi điểm, để tạo ra thời gian (ngày tháng năm) và sắc thái của thời gian (4 mùa, ban ngày ban đêm).
Động vật (con người muông thú cỏ cây) sanh hoạt uyển chuyển theo thời tiết khí hậu của mùa, theo ánh quang và bóng đêm. Bàn ngày ta hoạt động sanh sống (làm việc, ăn uống, vui chơi...) đã đời nhọc mệt, bàn tối ta trùm mền đi ngủ lấy sức.
Lâu dài một chập, các hoạt động nọ vô khuôn phép thứ tự lớp lang, trở thành kim chỉ nam cho cơ thể, ta biến thành chiếc ĐHSH "nội địa" có nhịp riêng. Nhịp nớ được đám nghiên cứu chuyên ngành đặt cho mỹ danh "rythme circadien-circadian rythm".

Khả năng của rythme circadien là dẻo dai và thích ứng với thay đổi môi trường bên ngoài, nhằm mục đích hoà điệu, tức rung theo, nghĩa là "cộng hưởng". Chuyện hòa cộng ni cần năng lượng.
Năng lượng được upload trong giấc ngủ, ngủ là nghỉ ngơi để phục hồi đám năng lượng đã tiêu dùng trước đó. Thiếu ngủ hay ngủ hổng đủ, bình điện xìu rìu. Xìu ngắn hạn còn cầm cự nổi, xìu dài lâu bình điện đi luôn, có đề cách mấy máy cũng hổng nổ... nữa !
Đầu mình và chơn tay, lục phủ và ngũ tạng (lục phủ ngũ tạng là cái chi nú chưa kịp tra kíu, ai biết giúp dùm xin cám ơn trước) suy sụp lần hồi để rồi sẽ cùng dắt nhau ra... nghĩa địa.

Rythme circadien của Quế Linh trật chìa, ĐHSH nội địa sanh lỗi nhịp hổng thể cộng hưởng với ĐHSH thiên nhiên đặng nữa. Chiệng lỗi trật nọ hổng biết từ đâu, từ khi nào, nhưng hẳn phải đã lâu lắm.
Nó thức ngủ theo nhịp riêng, và ngay cả chính nhịp nọ cũng mỗi bữa mỗi khác.
Bình điện của nó hư luôn, điện có xạc vô, bình cứ đơ cán cuốc !

*
Make the long story... short !
Hình đại diện
NTL
Bài viết: 1343
Ngày tham gia: Chủ nhật 17/05/15 14:20

Re: Sổ Tay Mười bảy-Mười Ba

Bài viết bởi NTL »

*

Nghe đám chiên-da sanh học ăn nói lòng vòng ruồi bu đã mất thì giờ lại còn ấm ớ hiểu hổng ra.
Sau cùng vấn đề giản dị là chiệng mất ngủ. QL ngủ hổng nổi, hổng đủ bàn đêm.
Chừng tới sáng đi mần, đầu óc tơ lơ mơ, quên trước quên sau, nói năng trật duộc,
thành quả lao động tuột dốc hổng phanh thế là mất việc, việc xin được nhiêu y phép mất nhiêu.
Rồi nó được sleep clinic của viện tâm trí theo dõi với chẩn đoán "rối loạn nhịp đồng hồ sanh học nội địa".

Hổng rõ clinic nọ đã làm gì, dạy dỗ ra sao, chỉ biết chúng cho nó miếng giấy "thiếu khả năng lao động",
QL được đám an sanh xã hội săn tay áo rước dìa lo lắng trong ngoài trên nguyên tắc.
QL mất khả năng lao động, nhưng vẫn tự lo được cho mình. Rồi cách nào đó...
cái PC của nó thinh không giữ màn chỉ đạo các sanh hoạt thường nhựt theo thời khóa biểu riêng.

Hồ sơ của clinic nọ hổng có, xin hoài mà vẫn chưa có. Hổng biết chắc cái thời khóa biểu nọ
là do chiêng gia clinic thiết lập dùm, hay tự nó viết ra mỗi bữa cho mình khi thức giấc ?
Tui vô phòng nó dòm chừng cái PC giấc sáng, ĐHSH thiên nhiên có giờ y chang bên ngoài,
nhưng ĐHSH nội địa đổi giờ liên tục, sáng trưa chiều tối hổng còn biết đâu lần.
Và nó hoạt động theo ĐHSH trật chìa lỗi nhịp nọ, thây kệ thế giới bên ngoài.

QL bị stroke nhưng hổng liệt, chỉ ăn nói ấm ớ vì aphasie d'expression,
nó cần tập speech và occupational therapy.
Khổ cái... trong giờ tập thường khi nó đờ đẫn xác hồn bởi còn đang mắc ngủ.
Ăn uống cũng vậy luôn, nghĩa là trái cựa với đám nhà bếp.
Chừ thì hổng biết chưa biết tính sao với nó.
Chiệng nó lo lắng nhứt hiện giờ là không trả tiền thuê nhà đúng hẹn sẽ bị chủ nhà đuổi.
Chiệng đám therapist điên đầu là khi discharge sẽ gởi nó đi đâu, vì nó hổng thể tự lo đặng nữa.
Riêng bà bun-shit của nó dở khóc dở cười chiệng urinary retention, QL bí đái...
từ hồi nào hổng rõ, bởi history bài tiết trong 9 bữa ở ER bên kia không có báo cáo tường trình (???)

À... bí đái là chiệng nhơn dân tự vận thường ngày.
:idea2:

*
Make the long story... short !
Hình đại diện
NTL
Bài viết: 1343
Ngày tham gia: Chủ nhật 17/05/15 14:20

Re: Sổ Tay Mười bảy-Mười Ba

Bài viết bởi NTL »

*

QL bị stroke, và bàng quang nó xìu xìu ển ển theo.
Có vẻ như... hồi đầy quá thì tràn ra làm màn hạ hỏa. Mà vì ở ER nên thây kệ hổng ai để ý.
Chừng qua đây, cái bladder scan (BS) khi mô cũng có nước, ngay cả khi nó vừa ra khỏi toa lết.
Volume hổng 1-2 trăm cc nhưng trên 3-4 trăm lận. Dẫn vô toa lết, nó đứng 1 chập hổng ra giọt nào.

Chờ 1 chập, volume có thể lên 6-7 trăm, thậm chí 8-9 trăm,
dẫn độ vô toa lết nữa với lời nhắn nhủ "hổng đái nhứt định hổng ra"
QL đứng lối 20 phút, hên ra hứng được 300, nghĩa là một lượng lớn nước tiểu vẫn còn ứ lợi.
Và... trauma xảy ra trong khi làm catheterisme intermittent, nước tiểu theo drain chạy ra những máu là máu, còn nó thì la làng, và bí đái thêm, nên rồi buộc phải để drain lợi.
Khám prostate (negative)và trị nhiễm trùng (vì analysis positive) Rồi consult urology.
Uro biểu rút drain thử coi sao, rút thì rút, và bổn cũ lập lợi. Rồi phải đặt drain lợi.

Uro nói thử trị thuốc prostate mỗi bữa, dù là khám negative (nô ơi, ngón tay nô ngắn vậy sao với tới phía trong để đụng được prostate của đứa 6"2 kia chớ), chờ đủ 2 tuần rút nữa, bề chi người bịnh cũng đã trên 50, benign hypertrophy là thường (PSA test negative).
Tùm lum rồi bảo đảm chiệng đái sẽ vẫn hổng thông, cũng bởi urinary retention đây hẳn là do cơ chế thần kinh post stroke.
QL mỗi hỏi hồi mô sẽ rút, chớ cứ đeo drain dầy sao... đi làm đặng. Ôi trời ! impaired cognition quá xá !
Thường thì uninary drain dài lâu, đám uro sẽ thay một loại drain sus-pubien, đây là 1 loại ngắn, gắn thẳng vô bladder, đầu ngoài chồi ra như cái robinet, để tự người bịnh đóng mở cho nước tiểu thoát ra, y chang như đi đái vậy. Chừng bàng quang hồi phục chức năng thì drain sẽ rút bỏ luôn.

Nên rồi vì nhiễm trùng thì hổng kể, đờn bà dễ tiểu vặt do bàng quang hyper (và sanh nở nhiều), đờn ông ống niệu dài dễ bị prostate đè trong benign hypertrophy (cancer prostate hổng kể).
Phụ nữ vô thăm lăng bác xoà một phát là xong. Đực rựa trên 50-55 thường không thể vậy.
Trời thần ơi, chúng kính yêu bác nên do dự chần chờ màn nhỏ giọt tình cảm.
Đám nọ nên xin cái test PSA, hễ negative thì xin liền flomax uống mỗi bữa cho gọn.

*
Make the long story... short !
Trả lời

Quay về “Giải trí”