Sổ Tay Mười bảy-Mười Ba

Trả lời
Hình đại diện
NTL
Bài viết: 1323
Ngày tham gia: Chủ nhật 17/05/15 14:20

Re: Sổ Tay Mười bảy-Mười Ba

Bài viết bởi NTL »

*

*
Make the long story... short !
Hình đại diện
NTL
Bài viết: 1323
Ngày tham gia: Chủ nhật 17/05/15 14:20

Re: Sổ Tay Mười bảy-Mười Ba

Bài viết bởi NTL »

*

Hồi hôm tui được mời ra trước hội đồng điều hành quản trị.
Kể cho làng xóm nghe chơi.

Số là... tình trạng nhiễm trùng được kiểm soát nghiêm nhặc, nhứt là bịnh nhơn dính Clostridium difficile. Từ hồi trụ sanh được chế ra và xài rộng rãi bất kể, thì con C.diff ni vươn vai đòi quyền sống vui và sống thọ. Triệu chứng chánh của nó là tiêu chảy, tiêu tới cầm hổng nổi và người bịnh mất nước trầm trọng. Từ việc mất nước này kéo theo biến chứng tùm lum, trong đó có tử vong, nhứt là ở người già và con nít. Thế là... C.diff nhảy lên top list phải dòm chừng, và a lê hấp... cách ly trăm phần dầu đậng ngừa lây nhiễm, vì con ni sống trong nang spores, có thể du lịch rất xa.

Hồi tui mới ra hành nghề, C.diff đã chào đời từ lâu lắm, nhưng hổng ai thèm để ý tới nó, coi nó là đồ bỏ, đứng đó cho có cho vui. Nhưng rồi... phần thì các BS viết toa trụ sanh kháng sanh dễ dàng bất kể, phần bịnh nhơn xử dụng thuốc không đúng cách, nên đã tạo những dòng vi khuẩn kháng thưốc. Càng kháng chừng nào thì lại càng phải tìm tòi đậng chế ra thưốc mới. Và C.diff đã nương theo chiều gió lợi dụng thời cơ.
Hồi... tử vong xảy ra vài (chục) bận, là nhà thương nào cũng có commité infectieux theo sâu dõi sát.

Bịnh nhơn của tui 71 tuổi, bleeding stroke, liệt nửa người, complete aphasia & dysphagia. Xui xẻo là... ông còn dính chronic obstrutive pulmonary disease (CODP) nghĩa là... luôn luôn ỏ trình trạng nhiễm trùng - không phổi thì nước tiểu - Chưa kể là do feeding tube (gastrostomy) phân lỏng là chuyện bình thường.
Nhưng rồi sau một lần Antibio IV (white blood cell 26.9 ngàn và CRP lên 400 - đại khái là nhiễm trùng nặng, nhưng từ đâu không rõ, chưa rõ) thì cái commité ni nhảy xổ vào. Chúng nói... bao lâu người bịnh còn phân lỏng là còn cách ly. Và chúng đã cách ly ông từ 8 tuần nay chưa hết.

Cuối tuần vừa rồi tui vào sở đi lễ, tiện thể ngó ông một cái, lóng rày gia đình ông cũng nhụt nhuệ khí rồi, vào thăm ông phải nai nịt như đổ bộ mật trăng, chưa kể là chỉ ngó thôi chớ có nói năng gì đặng nữa nên... chúng gài số de luôn. Vừa thấy tui cái ông hu hu khóc, thiệt não lòng. Và tội lỗi sanh ra.
Tui viết order biểu chúng đật ổng lên wheelchải, đẩy ra cho ngồi ngay trước của phòng ngày 3 bận, mỗi bận 15 phút, ngó ông đi qua bà đi lợi chút nẹo. Nhưng order bị từ chối vì phạm protocol.

Nội vụ lình xình, viết ba cái order nhưng chúng tỉnh rụi phe lờ, biểu phải chờ quyết định commité. Commité 2 tháng mới họp một lần, tên đồng nghiệp president commité còn đang nghỉ hè đâu đó bên europe, tên lâu la của nó cứ nhứt định lắc, kế đó tên coordinator của lầu bịnh nhảy vào phòng mần màn huấn từ chỉ thị. Rồi sao hở ? Thì tui điên tiết, tống cổ luôn cả hai đứa ra ngoài, từ rày cấm chỉ không héo lánh.
Màn kết thúc nặng tánh bi hài, BS điều trị sủa vào mật hai đứa, rằng bà ấy làm việc bằng đầu (la tête), đứa nào làm việc bằng đuôi (la queue) bà ấy không đếm xỉa ! Và dĩ nhiên là... tình trạng isolation vẫn giữ y chang.

Vậy rồi... chiều qua tui được mời ra họp với đám administration do vi phạm ethic code : thứ nhứt không giữ protocol và thứ nhì xúc phạm đồng sự. Chúng hỏi câu nào, tui nín thinh câu nấy, hổng cắt tình cắt nghĩa chi ráo.
Rồi tui được mời nói lời sau cùng, dài đúng 5 phút (hổng arrogant heng ôn hoàng), rằng định bịnh và trị bịnh là một nghệ thuật sống (art vivant) nghệ thuật này cần tánh khoa học (science) và cần cả tình người, thiếu một trong hai điều kiện ấy thì hoậc ta sẽ thành BS tồi, hoậc ta sẽ thành máy móc. Nghê thuật cần uyển chuyển trong phạm vi an toàn, và từ đó nghệ thuật trở thành noble với tên gọi y đức. Tui không xin lỗi bất cứ ai, và giả như gia đình người bịnh đâm đơn kiện nhà thương, bảo đảm tui sẽ đứng về phía họ. Periode.

Chuyện chấm dứt ở đó, kết thúc thế nào thì tui không thiết tha để ý nữa. Bổn phận tui, tui làm đã xong. Chừ chúng vin vô việc phân lỏng đậng isolate tiếp là việc của chúng.
Tướng công nói tui bà chằng, tui biểu đó giờ ổng chê tui khôn nhà dại chợ, giờ thì tui dại nhà khôn chợ cho ông thấy một lần. Tướng công nói coi chừng bị thưa ra toà. Chuyện ra toà dĩ nhiên hổng thể, vì việc sở dàn xếp tại sở chớ hổng dàn xếp ngoài tòa. Còn giả như kiện ra trước y sĩ đoàn thì cũng hổng ai xử - trừ phi dính líu tới khả năng y nghiệp - chưa kể là tui đã chơn trong chơn ngoài chuyện nghỉ hưu. Bịnh viện cần tui chớ tui đâu có cần chúng ! Tháng septembre này là thời khắc thanh tra chấm điểm (agrément), ồn ào mang nhau ra toà, nếu có, chỉ tổ hạ điểm, càng thấp càng khó xin subvention. ông nội chúng có biểu chúng cũng hổng dám. Toà chưa xử thì chúng đã... jobless.

*
Make the long story... short !
Hình đại diện
Hoàng Vân
Bài viết: 20017
Ngày tham gia: Thứ sáu 20/03/15 16:11
Gender:

Re: Sổ Tay Mười bảy-Mười Ba

Bài viết bởi Hoàng Vân »





  • ... :cafe: ...
    kệ nó đi chị, mình tránh voi cho rồi. Bệnh nhân là của mình, nhưng nó là Comité, là hội đồng; mình người khôn chịu thiệt lũ ngu cho rồi. Tui biết khi mình nóng lên trước sự bất công, sự ngu xuẩn thì mình dễ nói toẹt ra lẽ phải; chuyện nói đã nói rồi, và mong Đức của mình to để cho tiểu nhân ngừng gia hại.

    Chị có tâm, cho ông COPD hóng gió 1 chút, nhưng protocol lắc đầu thì mình chịu thua cho rồi, vì lỡ mà có 1 cái dịch C-dif xảy ra trong lúc này thì tụi nó sẽ chụp mũ chị trước.

    :cafe: :flwrhrts:

    Aya.. ya ... tui thấy prognostic của ông này khó mà khá, nằm nhà thương càng lâu càng đổ nợ .. aya.. ya ... :flrd: ... copd, stroke, hemiplegia, dysphagia, gastrostomy, resistant infection, 71 tuổi ... chừng nào y khoa mới chịu buông tay ... :sad3: ...



Hình đại diện
thiên thanh
Bài viết: 1352
Ngày tham gia: Thứ năm 14/05/15 11:49
Nơi ở: Phố Cổ

Re: Sổ Tay Mười bảy-Mười Ba

Bài viết bởi thiên thanh »

          
bông rua chị Ngô, anh Dzàng,

ây dzà, ai làm trong cái nghề này trước sau gì cũng bị/được kiện tụng.
thôi thì mình làm theo tâm mình, người bệnh hài lòng khoẻ mạnh là tốt rồi, đôi lúc cũng mắt nhắm mắt mở bỏ protocole sang một bên mà nhìn phản ứng của người bệnh mà theo họ, còn ai kiện tụng mặc kệ

làm việc có mệt cũng nghỉ tay nghỉ chân cho đầu óc thanh thản anh chị nhen

Hình ảnh


:flower: :flower: :flower:


          
Hình đại diện
Bạch Vân
Bài viết: 5388
Ngày tham gia: Thứ sáu 20/03/15 19:19
Gender:

Re: Sổ Tay Mười bảy-Mười Ba

Bài viết bởi Bạch Vân »

          

  • Hello TT mới đi chơi về huh ?

    Hình ở đâu đẹp quá, Nhật hay Đại Hàn thế cô đốc ?
    Phim Hàn quốc TT đưa link về BV coi rồi có lồng tiếng Việt đó TT, phim cảnh đẹp người đẹp, quần áo đẹp, chỉ chán phim Korea dài lê thê, phim này mà TVB(HK) làm chừng 30 tập là nhiều, TT kiếm phim người nữ ngự y đầu tiên của Hàn quốc xem, phim này khá hay.

    Anh HV & BV thích phim cổ trang, nhất là phim của Kim Dung , 2 đứa mới xem lại phim Vi tiểu bảo :giggles:

          
Hình đại diện
Hoàng Vân
Bài viết: 20017
Ngày tham gia: Thứ sáu 20/03/15 16:11
Gender:

Re: Sổ Tay Mười bảy-Mười Ba

Bài viết bởi Hoàng Vân »

Bạch Vân đã viết: Thứ sáu 04/05/18 07:28           
  • ...
    Hình ở đâu đẹp quá, Nhật hay Đại Hàn thế cô đốc ?
    ...
          
  •           


    ... đại hàn .. :yes2: ...


              
Hình đại diện
thiên thanh
Bài viết: 1352
Ngày tham gia: Thứ năm 14/05/15 11:49
Nơi ở: Phố Cổ

Re: Sổ Tay Mười bảy-Mười Ba

Bài viết bởi thiên thanh »

          

anh chị Mây,

em đi xứ kim chi thăm khỉ con, nó đang học bên đó, sẵn đi chơi luôn, đi tìm hiểu về lịch sử của Đại Hàn,
chuyến này đi chơi vui vẻ, lội bộ leo núi giỏi luôn vì các dấu vết của lịch sử - thành trì, cung điện, đền chùa, .. - đều nằm trên núi
đi chơi vui, học hỏi nhiều, cảm ơn ông Gú Gồ với in tẹt nét, vì không biết tiếng Hàn nên nhờ có nó cũng đỡ lắm.
bên Hàn tiến bộ hiện đại không kém Nhật Bổn nên đi đâu cũng có in tẹt nét tiện lắm

chị Mây Trắng, bộ phim này tương tự Tam Quốc Chí của Tàu vậy đó, xưa Hàn Quốc cũng có 3 vương quốc; Silla, Gaya & Baekje, chiến tranh nội bộ không ngừng, ngôi vua không truyền cho con gái, lần đầu tiên cũng là duy nhất ông vua Silla truyền ngôi lại cho con gái và bà này - Queen Seondeok - đã thống nhất 3 vương quốc thành một nước Hàn ngày nay. em thấy phim hay, hơi dài thôi vì ho ly guốc Hàn cũng biết kéo thêm tình tiết hihihi

phim Nữ ngự y và Đại trường kim em cũng xem rồi

:flower: :flower: :flower:

          
Hình đại diện
NTL
Bài viết: 1323
Ngày tham gia: Chủ nhật 17/05/15 14:20

Re: Sổ Tay Mười bảy-Mười Ba

Bài viết bởi NTL »

*

Hết đông, xuân về, biên giới huê kỳ-diệp kỳ thêm nhộn nhịp.
Người ta ước lượng mỗi ngày, có khoảng 400 di dân bất hợp pháp từ hoa kỳ tràn sang.
Và... lòng nhơn đạo con dân xứ quê mùa ngó chừng đã tụt thấp.

Con số thống kê đưa ra cho thấy... hầu như phân nửa tổng số tị nạn toàn quốc cờ lá đã chọn vào xứ quê, bằng con đường hẻo lánh nay đã trở thành nổi tiếng.
Và dịch vụ chuyên chở nội địa huê kỳ tới đường biên giới diệp kỳ đã tưng bưng khởi sắc.
Tuần trước, một dân biểu trong đảng đối lập đã đề nghị... xây tường tại đường quê này, nhằm chặn bớt số dân nhập cư lậu.
Đảng đối lập nay đang đổi giọng đổi lời, vì bài hát mở vòng tay dạo trước, nay có lẽ không còn ăn khách nữa.
Đại chánh khách sến, thủ tướng trẻ diệp kỳ, tuyền nói những chuyện viển vông đâu đâu, chắc chắn lần này sẽ đi luôn trong mùa bầu cử tới.

Tui kiếm được 2 clips về tị nạn, dán vô cho bà con ngó chơi, đậng so sánh thời trước với thời nay, cũng là tị nạn nhưng mỗi thời mỗi khác.
Enjoy làng xã ôi.



*
Make the long story... short !
Hình đại diện
Hoàng Vân
Bài viết: 20017
Ngày tham gia: Thứ sáu 20/03/15 16:11
Gender:

Re: Sổ Tay Mười bảy-Mười Ba

Bài viết bởi Hoàng Vân »

  •           



    Wow ... cám ơn chị Ngô. Bây giờ tôi mới biết, và thấy cuộc vượt biên (có tổ chức) dễ dàng này ... :( ...

              
Hình đại diện
NTL
Bài viết: 1323
Ngày tham gia: Chủ nhật 17/05/15 14:20

Re: Sổ Tay Mười bảy-Mười Ba

Bài viết bởi NTL »

*

Chừ thì đám chánh khách bắt đầu la ó nhau mần màn kiếm phiếu.
Tui dán cái clip mới lên cho bà con coi tiếp heng.

Tác giả cái clip ni là một đứa mồm miệng dữ dằn, tự xưng là nhà báo chuyên nghiệp, thực hư hổng rõ, nhưng bảo đảm con ni có mission của đám chánh trị chánh em đối lập nhằm hướng dẫn dư luận trong lần bầu cử tới.
Luận điệu của nó sặc mùi kỳ thị, neo-nazi quá thể ! Nhưng chuyện ở trong trại tạm cư 1-2 năm để chờ lần lượt đi định cư là chuyện đúng.

Từ tháng này, tuyết đã tan, đường giao th6ng biên giới đã cleared, và con số ước lượng trung bình mỗi ngày tại cửa Roxham road sẽ lên tới 400. Nên chánh phủ tỉnh bang rồi có thể sẽ thiếu cả nhơn lẫn vật lực.

Công việc thiện nguyện của tui là... ngồi tại cơ sở tiếp đón, chờ xe lính mang đám di dân lậu về tới và điều hành điều hợp chuyện khám bịnh phát thuốc, sau khi thực phẩm nước uống đã phát ra. Ngó vậy chớ rất vui, vì biết mình đang giúp những người thiệt sự cần giúp.
Tui thích các di dân tới từ phi châu, đám ni hiền lành và chịu thương chịu khó.
Đa số đều rất chịu thương chịu khó, ngay cả dân haiti - trừ bọn haitian trưởng giả đã nhắc tới trên kia -

Chuyện di dân vượt biên tới bằng ngả huê kỳ lóng rày ngày càng sanh nhiều rối rắm, out of control, không còn kiểm soát đậng Rồi người ta sanh ái ngại, rằng có lúc diệp kỳ sẽ phải bắt chước huê kỳ mần màn khóa cửa... tạm thời.
Vì rằng đảng tự do của thủ tướng trẻ tuổi đẹp trai Trudeau chắc chắn sẽ out lần tới !

*
Make the long story... short !
Trả lời

Quay về “Giải trí”